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月嫂必學:導致寶寶吃奶后吐奶的6種護理應對方法

發布時間:2017-03-14 15:34:35   瀏覽:   【】【】【
喂奶姿勢不正確,寶寶吃得太快太急,或寶寶吃得太慢,也有可能會讓寶寶在喝奶的過程中吞入過多空氣。如果未能及時拍嗝,或拍嗝方法不正確導致胃內空氣未排出,就有可能導致寶寶吐奶。

1、吸入空氣過多

喂奶姿勢不正確,寶寶吃得太快太急,或寶寶吃得太慢,也有可能會讓寶寶在喝奶的過程中吞入過多空氣。如果未能及時拍嗝,或拍嗝方法不正確導致胃內空氣未排出,就有可能導致寶寶吐奶。

應對:

用正確的姿勢喂寶寶,母乳喂養寶寶頭枕著媽媽手臂,斜躺在媽媽懷里喝奶;人工喂養寶寶也應一樣頭枕手臂上半身呈45度角斜喝奶;同時注意時刻保持奶瓶底高于奶嘴,防止空氣進入奶嘴。

讓寶寶專心吃奶:避免寶寶太餓時、哭鬧時吃奶,避免寶寶吃奶時逗笑,避免寶寶邊玩邊吃,從小養成寶寶專心進食的習慣。

喝奶后用正確的方法給寶寶拍嗝,將胃內的空氣排出體外,則會減少溢奶、吐奶狀況。

2、喂食過飽、過量

如果食量合適,那么寶寶就有可能只是嘴角溢出少許奶。如喂喂養不當如奶嘴孔太大、媽媽沒把握好而導致喂食過量,就易導致大口大口吐奶。

應對:媽媽注意奶嘴口大小要合適;觀察寶寶每餐進食量和定期的生長曲線,了解寶寶食量及時調整,避免吃得過飽,就可減少吐奶。

3、胃食管反流

胃食管反流是指胃中的食物返回到食管的癥狀。

 

嬰兒期寶寶胃的特點如圖,胃容量小且呈水平位,且食管末端括約肌和賁門較松弛不能很好地收縮所以閉鎖功能差。正常進食時,食物吞咽被食道擠壓進胃中混合胃酸開始消化,同時食管下段括約肌和賁門就應收縮以防止食物逆流。但是寶寶賁門括約肌未發育成熟做不到這點,所以就會造成寶寶胃里的奶反流到食管。

食物返到食管又返回胃里,是隱形的反流;而顯性的反流可以上升進入口腔。顯性反流有助于家長發現并積極改善,而隱形反流不僅家長不易發現,而且反流食物中混合的胃酸易對食管造成灼傷。

胃食管反流常發于2到4周寶寶大時,可持續到2歲,寶寶4個月大時是高發期,當寶寶學會站立和添加輔食后會逐漸好轉。

如果寶寶持續有以下表現時,媽媽就要懷疑寶寶是不是胃食管反流:

喝奶時寶寶表現得不愛喝甚至哭鬧或拒絕喝奶;
喝奶過程中或喝完奶后吐奶甚至嚴重的嘔吐;
喝奶時吞咽困難;
不喝奶時也能常看見寶寶吞咽;
體重增加減緩’
反復咳嗽和喉嚨發炎;
耳朵也頻繁發炎;
睡眠也因此受到影響;

應對:

新生兒喝奶后小口的吐奶屬于偶然的胃食管反流,只要注意拍嗝就可減少吐奶。對于出現以上胃食管反流嚴重現象的寶寶,其實也沒有特殊的治療方法,只能通過一些調整讓寶寶更舒服一些,直至寶寶長大后自行痊愈。

可以嘗試少量多次進食;
進食后,禁止劇烈運動或搖晃寶寶,也禁止給寶寶洗澡和玩耍;
喂奶后的一個多小時內,盡量保證寶寶身體豎直。如果擔心寶寶月齡小長時間豎抱對脊柱有壓力家長可坐沙發身體向后斜靠,讓寶寶豎著斜趴在家長肩頭,即可減少重力帶給寶寶脊柱的壓力。
用正確的方法拍嗝;
如果寶寶平躺,一定要抬高上半身,右斜躺;
如果添加輔食了,可在奶里加入米粉把奶變粘稠,讓奶不易反流。一定要根據寶寶的吞咽能力進行添加。

當胃食管反流嚴重到影響寶寶睡眠,讓寶寶非常煩躁不安甚至痛苦時,就應該即使征求醫生意見。

4、牛奶蛋白過敏

牛奶蛋白過敏,是嬰兒最早出現的過敏問題,主要得依靠媽媽觀察寶寶的日常癥狀。如果寶寶經常性地出現喂食配方奶后大口吐奶甚至強烈嘔吐,如果再結合皮膚、呼吸道癥狀表現了解,同時就要懷疑寶寶有可能是對牛奶蛋白過敏。

表現在消化道的癥狀就是寶寶會頻繁出現不明原因的頻繁嘔吐、腹脹、腹瀉、便血;
表現在皮膚上的癥狀就是寶寶會出現急性的蕁麻疹或慢性濕疹;
表現在呼吸道的癥狀就是寶寶會頻繁出現咳嗽、打噴嚏、氣喘甚至哮喘的癥狀。

應對:

對于確認牛奶蛋白過敏的寶寶來說飲食干預非常重要:
人工喂養或混合喂養的寶寶,則需立刻停用普通嬰幼兒配方奶粉,改用氨基酸或深度水解蛋白配方奶粉;
混合喂養或母乳喂養,媽媽飲食就必須避免所有含牛奶甚至雞蛋和奶制品的食物。
防過敏奶粉,請在專業醫生指導下選擇和食用。

5、幽門狹窄

下圖中清晰地展示了幽門狹窄的情況,幽門狹窄會導致胃中奶液無法順利流入腸道。當寶寶2周到4個月時,如果每次喝奶后持續嚴重嘔吐15到30分鐘,那么家長就應該考慮帶寶寶看醫生做進一步檢查。



幽門連接十二指腸處括約肌肥厚

6、其他疾病

如果寶寶患了消化道疾病如消化不良、胃腸道感染特別是輪狀病毒感染、腸胃炎、細菌性痢疾等;中樞神經系統感染如腦膜炎;其他系統感染如中耳炎、泌尿道系統感染等,也會引起寶寶嘔吐。如果寶寶出現以下情況,就應立刻送醫診療:

體重下降明顯,生長曲線不正常;
嘔吐物中含有其他物質如紅色血液或綠色膽汁;
寶寶持續嚴重的腹痛或嘔吐;
腹部脹氣嚴重,肚子被撐得很大;
寶寶因為嘔吐出現脫水,又補充不進液體;
寶寶的精神狀態非常疲乏或煩躁易怒;
嘔吐時間過長,超過24小時;

最后總結:

寶寶吐奶,可大可小。關鍵是月嫂要清楚導致寶寶吐奶的原因,然后總結觀察寶寶在嘔吐外的其他反應來判斷情況。

如果寶寶生理或喂養不當導致的普通溢奶、吐奶,我們及時調整,是可以馬上就改善的。

如果是后面幾種情況,就應當及時就診,請專業的兒科醫生檢查和確診,采取正確的方法對待。

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